甲状腺机能亢进

猫甲状腺机能亢进，简称甲亢，是一种由于体内甲状腺激素（主要是T4和T3）分泌过多导致的内分泌疾病。它是老年猫常见的一种疾病，主要由甲状腺内的良性肿瘤引起，这些肿瘤不受垂体控制，过量产生甲状腺激素，从而导致机体代谢亢进和多个系统出现异常。

主要症状

1、体重减轻与食欲增加

尽管猫咪食欲旺盛，但体重却明显减轻，这是因为甲状腺激素过多导致能量消耗增加。

2、行为改变

表现为过度兴奋、不安、多动，甚至可能出现攻击性行为。

3、毛发变化

如黄斑脱毛，被毛无光泽、缠结，或存在过度的理毛行为。

4、泌尿系统异常

多尿、口渴增加，尿比重降低，这是由于甲状腺激素增多导致机体代谢率增加，需要更多水分来代谢。

5、消化系统症状

呕吐、腹泻，排便次数和量增加，这也是由于甲状腺激素过多刺激胃肠道蠕动加快所致。

6、其他症状

如心跳加速、呼吸急促、皮肤变薄易受伤等。这些症状的出现与甲状腺激素对机体的多个系统产生影响有关。

发病原因

猫甲状腺机能亢进的主要原因是甲状腺内良性肿瘤的生长，这些肿瘤导致甲状腺激素过量产生。此外，也有少数病例是由甲状腺癌引起的。虽然具体的发病机制尚未完全明确，但可能与自身免疫、精神刺激、内分泌功能紊乱等因素有关。此外，食物中碘摄入量不当、环境污染物（如阻燃化学品PBDE）等也可能对甲状腺机能亢进的发生起到一定作用。

诊断标准

1、临床症状

结合上述提到的典型症状进行综合评估。

2、血液学检查

测定血液中甲状腺激素（T4和T3）的浓度。当总T4超过参考范围（如>60nmol/l）时，结合临床症状可判定为甲亢。在某些情况下，可能还需要结合游离T4和促甲状腺激素（TSH）一起进行判断。

3、影像学检查

如甲状腺超声，用于确定触诊的颈部肿块来源，分辨单侧或双侧甲状腺肿大，评估甲状腺肿块大小。这有助于制定最佳的治疗计划。

4、其他检查

如心电图、胸部X光等，用于评估是否出现心肌肥大、心脏杂音等并发症。

治疗方法

1、口服抗甲状腺药物

如甲咪唑（他巴唑），用于抑制甲状腺分泌甲状腺激素。这种疗法需要长期给药，并定期监测血清甲状腺激素水平及药物副作用。但请注意，口服药物只能抑制甲状腺机能亢进症，并不能根治。

2、甲状腺切除术

对于药物治疗反应不佳或主人不愿意长期给药的猫，可选择甲状腺切除术。但需注意，由于约75%的甲亢猫患有双侧甲状腺叶腺瘤，因此可能需要进行双侧甲状腺切除术。术后需补充甲状腺激素，并监测并发症如低血钙、声带麻痹等。

3、放射性碘治疗

利用放射性碘（I131）破坏功能亢进的甲状腺组织，达到治疗目的。这种疗法通常是一次性治疗，无需麻醉和手术，且复发率低。但需要在经许可处理放射性同位素的设施中进行，且费用较高。治疗后需隔离病猫直至放射性降低到安全水平。

4、饮食疗法

长期低碘处方粮治疗可作为一种辅助手段，但并非治愈性方法。停止低碘饮食后复发率高，因此通常不建议单独使用。

预防方法

1、合理饮食

避免食物中碘摄入量不当，选择优质、高营养的猫粮。注意食物中是否含有大豆异黄酮、混有双酚A（来自罐头包装）和多溴二苯醚（来自猫砂盆和猫窝）等可能致病的物质。

2、避免环境污染物

尽可能避免接触含有阻燃化学品等可能致病的环境污染物。

3、定期体检

甲亢是老年猫常见病之一，定期进行体检能及时发现并掌控病情。特别是对于已经患有心脏病的猫，需要更加注意定期检查以防止甲状腺机能亢进症给心脏带来巨大负担。

4、注意并发症

对于已确诊的甲亢猫，需同时控制治疗可能并发的肾脏病、高血压、心律不齐等疾病以提高预后效果。

标签： 猫咪疾病

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